Quelles sont les complications digestives qui peuvent survenir et pourquoi ?
Dans les premiers jours, il existe un risque de :
– Fuite de liquide digestif (fistule)
– Saignement
– Phlébite, embolie pulmonaire (caillot sanguin)
– Ulcère
– Occlusion intestinale
Quels sont les signes d’alarme qui doivent me faire consulter en urgence ?
– Douleurs au ventre (qui peuvent persister après la chirurgie) non supportable ou qui ne diminue pas avec le temps.
– Douleurs aux mollets
– Pouls supérieur à 100 pulsations/min au repos
– Température supérieure à 37,8°C
– Vomissements plusieurs fois par jour
– Difficultés à respirer
Qu’est-ce qu’un dumping syndrome ? Que faire en cas de dumping syndrome ?
On retrouve ce syndrome principalement après un bypass.
Il associe malaise, sueur, ballonnement à la suite d’un repas riche en sucres ou en graisses.
Ce syndrome s’arrête généralement dans l’heure qui suit.
Pour l’éviter, les repas doivent être pris au calme, lentement et sans grande quantité de sucres ou de graisses.
Que faire si je vomis ? Est-il normal de vomir ?
Les vomissements sont une alerte. Cela peut provenir :
– soit d’une complication chirurgicale,
– soit d’une erreur diététique par exemple. Il faut donc consulter pour en trouver la cause.
Que faire si je ne peux plus rien boire, ni manger ?
Il existe un risque de déshydratation rapide et de carence. Une consultation rapide est nécessaire.
La gestion de l'alimentation
Comment dois-je manger juste après l’intervention, en rentrant à la maison ? À plus long terme ?
Initialement, il existe une phase d’adaptation nécessitant une alimentation lisse, mixée puis hachée selon les recommandations de votre nutritionniste /diététicien. Les repas seront fractionnés. Chaque jour, vous mangerez de petites quantité de nourriture mais plusieurs fois par jour.
À long terme, le fractionnement reste la règle pour éviter les échecs ou les complications.
Quand et quoi boire ?
Il est important de boire, au maximum, entre les repas. L’eau, toujours non gazeuse, reste la seule boisson recommandée.
Très riches en sucre, les boissons telles que les sodas ou les jus de fruit sont déconseillés.
Peut-on boire de l’alcool ?
Il faut éviter de consommer de l’alcool dans le mois post-opératoire.
Par la suite, il est préconisé de boire avec modération.
Que faire si un aliment est bloqué au niveau de l’anneau ?
Il est nécessaire de consulter.
Que faire si je n’arrive pas à la satiété ?
Après une intervention de chirurgie bariatrique, la satiété (sensation de n’avoir plus faim du tout) est souvent rapidement atteinte. Si cette sensation revient, il peut être utile de reconsulter votre chirurgien, notamment en cas de reprise de poids.
Le suivi après chirurgie
Que faire si j’ai un problème et que je me trouve loin de l’équipe pluridisciplinaire qui m’a opéré(e)?
Toutes les régions en France ont un centre de l’obésité, situé principalement dans les CHU.
De nombreux autres établissements peuvent vous conseiller, notamment les établissement labellisés de la SOFFCOMM, accessible sur le site soffcomm.org En cas d’urgence, composez le 15.
Faut-il prévoir une intervention de chirurgie réparatrice ? Est-elle remboursée par l’Assurance maladie ?
Les interventions possible après chirurgie bariatriques sont nombreuses et dépendent de votre morphologie, de votre perte de poids.
Il s’agit par exemple d’enlever l’excédent de peau au niveau abdominale, des bras, des cuisses.
Ces interventions peuvent parfois être prises en charge par l’Assurance Maladie, ceci sera à voir avec votre chirurgien plasticien. Les chirurgies reconstructrices sont déconseillées dans les 18 mois qui suivent l’intervention.
Puis-je bénéficier d’un soutien psychologique après l’intervention ?
L’évaluation psychologique est indispensable lors de la prise en charge pré-chirurgicale.
Après l’intervention, le soutien psychologique reste toujours possible, voir conseillé et il peut être réalisé par notre équipe de psychologue.
Les carences nutritionnelles
Comment savoir si j’ai une carence en vitamines ?
Le suivi est organisé par votre médecin nutritionniste et votre médecin traitant. Le dépistage des carences en vitamines, qui peut s’avérer grave, nécessite une prise de sang régulière.
Comment faire si je n’arrive pas à avaler ou que je ne supporte pas les vitamines prescrites ?
Votre médecin nutritionniste ou votre médecin traitant peuvent vous aider à choisir la forme la plus adaptée à votre situation.
Certaines vitamines sont disponible en injection.
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